Question

Paciente do sexo masculino, 73 anos, fumante há 50 anos, foi encaminhado para realização de tratamento odontológico nos molares inferiores para posteriormente iniciar um tratamento antineoplásico (quimio e radioterapia) para tratamento de um carcinoma de língua. Na radiografia panorâmica, o CD observou perda óssea na região e clinicamente foi confirmada uma bolsa periodontal de 5mm, o que é indicação para exodontia. Durante a anamnese o paciente relatou ter diabetes mellitus tipo 1, fazer uso de insulina e o exame de glicose em jejum revelou uma taxa de 150, e foi observada a amputação dos membros inferiores e retinopatia diabética. Para execução do tratamento proposto, a conduta do CD deveria ser:

Accepted Answer

D) Realizar o procedimento desde que seja utilizado um anestésico local com vasoconstrictor adrenérgico e antibioticoterapia prévia, iniciando no dia anterior e mantendo a medicação por 7 dias

Answer

A) Encaminhar o paciente para avaliação médica e aguardar a liberação médica

Answer

B) Realizar o procedimento desde que fosse prescrito a antibioticoterapia profilática com 2g de Amoxicilina (4cp de 500mg) 1 hora antes do procedimento para prevenção de endocardite infecciosa

Answer

C) Realizar o procedimento, desde que seja utilizado um anestésico local sem vasoconstrictor e antibioticoterapia prévia, iniciando no dia anterior e mantendo a medicação por 7 dias

Answer

E) Como o paciente não apresenta cardiopatia associada, o procedimento deve ser realizado sem necessidade de prescrição de antibióticos, uma vez que não existe o risco de endocardite infecciosa, mas deverá ser prescrito um esquema com antinflamatórios esteroidais para acelerar o processo de reparo, favorecendo assim o início do tratamento antineoplásico

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