Question

Execução: Fundatec

1055_CE_39_NS_DM

12/03/2026 18:14:34

Paciente adulto apresenta dor óssea progressiva associada à fratura patológica. As radiografias evidenciam lesão óssea agressiva, predominantemente lítica, com bordas mal definidas, sem reação periosteal evidente. O paciente tem antecedente de radioterapia local há 15 anos. A biópsia demonstra neoplasia de alto grau composta por células fusiformes, com padrão estoriforme em algumas áreas, sem produção de osteóide pelas células malignas. Com base no quadro descrito, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

E) O diagnóstico mais provável é histiocitoma fibroso maligno ou fibrossarcoma maligno do osso, tumores agressivos caracterizados por células fusiformes de alto grau, ausência de produção de osteóide e tratamento semelhante ao do osteossarcoma.

Answer

A) Trata-se de osteossarcoma convencional, neoplasia maligna caracterizada por células fusiformes de alto grau, frequentemente associada à fratura patológica e ausência de reação periosteal.

Answer

B) O quadro é compatível com fibrossarcoma ósseo de baixo grau, cujo tratamento consiste em ressecção cirúrgica isolada, sem necessidade de quimioterapia ou radioterapia.

Answer

C) A ausência de produção de osteóide exclui neoplasias ósseas primárias agressivas, sendo o diagnóstico mais provável o de condrossarcoma desdiferenciado.

Answer

D) Trata-se de sarcoma de Ewing, tumor caracterizado por células fusiformes de alto grau, frequentemente associado a fraturas patológicas em adultos.

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