Question

Para responder às questões 34 e 35, considere o caso a seguir:

Uma mulher, 37 anos, previamente hipertensa, é admitida no pronto-socorro com histórico de rebaixamento do nível de consciência. Ao exame neurológico, encontrava-se em Glasgow 11, rigidez nucal importante, pupilas isofotorreagentes e sem déficits neurológicos evidentes. Foi realizado o

exame de imagem a seguir, conforme a Figura 1:

Figura 1 – Fonte: Elaborada pelo autor (2025).

Sobre hidrocefalia na hemorragia subaracnoide (HSA) aguda, é INCORRETO afirmar que:

Accepted Answer

A) A derivação ventriculoperitoneal é a mais indicada, principalmente em casos com hidrocefalia obstrutiva por hemoventrículo.

Answer

B) A hidrocefalia secundária à HSA pode ser comunicante ou obstrutiva, e é importante, mas nem sempre fácil, a diferenciação entre os dois subtipos, uma vez que isso influencia o método de tratamento.

Answer

C) Aneurismas da circulação posterior têm incidência maior de hidrocefalia.

Answer

D) Quando a derivação ventricular externa é indicada, deve-se evitar drenagem excessiva de líquor, pelo risco de ressangramento durante a variação brusca da pressão intracraniana.

Answer

E) Todo paciente com hidrocefalia constatada na Tomografia Computadorizada (TC) de crânio e com diminuição do nível de consciência deve ser tratado.

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