Question

Menino de 11 anos, com IMC escore Z +3,2, é acompanhado no ambulatório de nutrologia pediátrica. Apresenta histórico familiar de obesidade e hipertensão arterial. Os exames laboratoriais mostram glicemia de jejum normal e HDL colesterol baixo. A família solicita “remédio para emagrecer”. Nessa situação, a conduta inicial adequada no manejo da obesidade infantil é

Accepted Answer

A) implementar mudanças no ambiente obesogênico inicialmente, mas reavaliar logo, com possibilidade iniciar medicação e/ou plano alimentar mais específico.

Answer

B) iniciar tratamento farmacológico com orlistate, associado à dieta restritiva hipocalórica.

Answer

C) encaminhar diretamente para avaliação de cirurgia bariátrica, devido ao escore Z acima de +3.

Answer

D) indicar dieta cetogênica, por curto período, para promover perda rápida de peso e melhorar o perfil lipídico.

Answer

E) prescrever inibidor de apetite (sibutramina) sob supervisão médica rigorosa, para facilitar adesão ao tratamento.

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