Question

Paciente do sexo masculino, 17 anos, previamente hígido, iniciou há 2 semanas com febre, dor torácica pleurítica e dispneia leve. RX de tórax mostra leve derrame pleural à direita. Realizada punção por ultrassonografia, com análise do líquido pleural mostrando exsudato, predomínio de linfócitos (72%) e dosagem de adenosina deaminase (ADA) = 65 U/L. Baciloscopia e cultura de escarro negativas. Qual é a melhor conduta inicial?

Accepted Answer

B) Iniciar tratamento empírico para tuberculose com esquema RIPE, com base nos achados clínicos e bioquímicos.

Answer

A) Realizar toracotomia aberta.

Answer

C) Realizar biópsia pleural fechada antes de qualquer conduta terapêutica.

Answer

D) Iniciar amoxicilina + clavulanato associado à corticoterapia enquanto aguarda confirmação microbiológica.

Answer

E) Colocação de dreno de tórax e manutenção em sistema fechado em selo d’água.

Mais questões de Outros temas