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Questão de Saúde

8 Confidencial até o momento da aplicação. cirurgia geral

Homem, 69 anos, tabagista, com histórico de uso crônico de AINEs por osteoartrite, apresenta dor epigástrica súbita, intensa, há 4 horas, irradiando para dorso. Ao exame: abdome em tábua, dor à descompressão brusca, sinal de Jobert presente. PA 116/77 mmHg, FC 108 bpm, febre de 38,2ºC. Leucograma com 3 16.000/mm , lactato: 3,5 mmol/L. Radiografia de tórax em ortostase demonstrada na imagem a seguir.

Figura da questão (imagem do caderno de prova)

(https://www.researchgate.net/) Qual é a conduta mais apropriada?

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.