SaúdeOutros temasPR-4 UFRJ 2016
UFRJ
Questão de Saúde
Uma paciente de 54 anos com dispneia aos esforços evoluindo há 6 meses, que tem piorado e limitado muito suas atividades diárias, apresentou 2 episódios sincopais relacionados ao esforço. Não há histórico de tabagismo e de uso de drogas lícitas ou ilícitas. Sem história familiar de doenças semelhantes. Ao exame, RCR 3 tempos. Ictus de ventrículo direito palpável. Presença de turgência jugular patológica a 60 graus. P2>A2. PA: 120/70 mmHg, FC: 94 bpm. SatO2= 91%. ECG: Ritmo sinusal. Hipertrofia ventricular direita. Ecocardiograma revela sobrecarga ventricular direita. PSAP= 65 mmHg. Sem disfunção sistólica e/ou diastólica do ventrículo esquerdo. Estruturas valvares normais, septos interatriais e interventriculares íntegros. Angiotomografia de tórax sem evidências de tromboembolia pulmonar, aspecto anatômico e funcional dos pulmões normais. Polissonografia sem apneia do sono ou dessaturações de O2. Função renal preservada. FAN e ANCA negativos, Hepatograma normal, Anti-HIV negativo. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta a ser tomada.
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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.

