Question

Homem, de 65 anos, internado em UTI com choque séptico refratário, evolui com pressão arterial baixa, lactato 6,5 mmol/L e oligúria. Gasometria arterial mostra: pH 7,20, HCO₃⁻ 14 mEq/L e PaCO₂ 28 mmHg. Considerando fisiopatologia e estratégias de manejo da acidose metabólica, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

D) A principal compensação respiratória para acidose metabólica é hiperventilação, reduzindo PaCO₂ e ajudando a normalizar o pH.

Answer

A) Acidose metabólica em sepse grave é causada exclusivamente pela retenção renal de H⁺, sendo irrelevante a produção de lactato.

Answer

B) A administração rotineira de bicarbonato é indicada em acidose metabólica moderada (pH 7,20-7,25), independentemente do contexto clínico.

Answer

C) Lactato elevado não contribui para acidose metabólica.

Answer

E) Acidose metabólica não impacta função cardiovascular nem prognóstico em choque séptico.

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