Question

Uma mulher de 38 anos, HIV positiva e com contagem de CD4 de 70 células/mm³, inicia quadro de febre intermitente, sudorese noturna, adinamia e perda ponderal. RX de tórax mostra lesões micronodulares difusas. TRM-TB no escarro é negativo. Considerando a situação imunossupressora e as atuais políticas públicas para enfrentamento do HIV/AIDS no Brasil, assinale a alternativa mais correta.

Accepted Answer

D) Pode-se lançar mão do teste de detecção de lipoarabinomanano (LF-LAM) na urina para melhor triagem da paciente.

Answer

A) Para paciente com alta suspeita clínica de tuberculose, sugere-se iniciar o esquema de rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol.

Answer

B) Deve-se aguardar a cultura de escarro antes de iniciar qualquer tratamento para evitar resistência.

Answer

C) Pelo estado de imunossupressão severa da paciente, deveria ser aventado o diagnóstico de criptococose disseminada e entrar com anfotericina B.

Answer

E) Neoplasias não deveriam ser hipóteses diagnósticas dessa paciente.

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