Questões de Atualidades e Conhecimentos Gerais · Vunesp

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Questão de Atualidades e Conhecimentos Gerais

Uma mulher de 32 anos foi encaminhada para avaliação por achado de hipercalcemia em exames de rotina. Assintomática, nega história de nefrolitíase ou fraturas. Mãe e irmão também têm níveis de cálcio discretamente elevados sem complicações. Exames revelam: Cálcio total – 10,8 mg/dL (VR – 8,5 a 10,2) Cálcio iônico – 1,42 mmol/L (VR – 1,15 a 1,32) PTH intacto – 72 pg/mL (VR – 15 a 65) Fósforo – 2,8 mg/dL (VR – 2,5 a 4,5) 25-hidroxivitamina D – 34 ng/mL Creatinina sérica – 0,8 mg/dL Cálcio urinário de 24h – 85 mg (volume 2.000 mL) Creatinina urinária de 24h – 1.000 mg Qual a conduta diagnóstica mais adequada para o caso antes de definir qualquer conduta?

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.