Question

Gestante P.M.C., 35 anos, G4 P2 A1, residente no Município de Pinhais. Após consulta do pré-natal em UBS, foi orientada a procurar o serviço hospitalar com a recomendação de interrupção da gestação devido à idade gestacional (IG) tardia. No serviço hospitalar, foi atendida pela enfermeira da classificação de risco, que realizou o cálculo da idade gestacional de acordo com ecografia realizada no primeiro trimestre, constatando IG 41 semanas. A gestante negou queixas álgicas, contrações uterinas, sangramentos e ou perdas vaginais. A enfermeira, ao finalizar a classificação de risco, entregou-lhe uma pulseira de identificação com a cor verde. Após avaliação física do médico obstetra de plantão, constatou-se, ainda, dinâmica uterina (DU) ausente, ao toque vaginal 3 cm de dilatação do colo uterino e posterior, membrana amniótica íntegra, De Lee -3, apresentação fetal cefálica. A partir do caso apresentado, é correto afirmar:

Accepted Answer

B) A interrupção da gestação será realizada por indução do trabalho de parto, recorrendo-se ao uso do misoprostol 25 mcg via vaginal a cada 6 horas, visto que a cérvice necessita ser amadurecida segundo índice de Bishop.

Answer

A) A interrupção da gestação será realizada por indução do trabalho de parto, recorrendo-se ao uso da ocitocina sintética, visto que já apresenta dilatação cervical.

Answer

C) A interrupção acontecerá por cesariana, visto que a paciente não entrou em trabalho de parto espontaneamente até o momento do atendimento.

Answer

D) A gestante receberá a orientação de retorno para sua residência, visto que não desencadeou trabalho de parto espontaneamente e, no Brasil, a orientação de indução do trabalho de parto deve ocorrer com 41 semanas e 5 dias de gestação.

Answer

E) A gestante retornará à sua residência com orientação de uso do misoprostol 100 mcg via oral a cada 8 horas, para auxiliar no desencadeamento do trabalho de parto, retornando à maternidade quando iniciarem as contrações uterinas.

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