Question

UNFR2602/001-Méd-MedicinaTrab-ClínicaGeral 10 Confidencial até o momento da aplicação.

Um técnico de laboratório de 45 anos, servidor de uma universidade pública, trabalha, há 12 anos, na manipulação de solventes orgânicos em laboratório de química. Refere uso irregular de equipamentos de proteção individual e ventilação inadequada no ambiente de trabalho. Há cerca de seis meses, apresenta parestesias simétricas em mãos e pés, fraqueza muscular distal progressiva e dificuldade para caminhar. Ao exame neurológico, observam-se redução da sensibilidade em padrão de “luvas e botas”, diminuição dos reflexos aquileus, discreta fraqueza distal dos membros inferiores e marcha escarvante. Suspeita-se de neuropatia periférica por solventes orgânicos. Segundo essa hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que apresenta a correta conduta médico-ocupacional a ser adotada.

Accepted Answer

B) Suspender a exposição ao agente neurotóxico, solicitar eletroneuromiografia e exames para diagnóstico diferencial, instituir o tratamento e a reabilitação indicados, avaliar a necessidade de readaptação funcional e proceder à notificação aos sistemas e órgãos competentes.

Answer

A) Afastar o trabalhador da exposição, iniciar tratamento sintomático e solicitar eletroneuromiografia, adiando a investigação da relação com o trabalho e a notificação até a confirmação diagnóstica.

Answer

C) Prescrever prednisona em dose plena, por 5 dias, manter o trabalhador em atividades administrativas e aguardar a melhora clínica para descartar a hipótese de neuropatia tóxica, solicitando eletroneuromiografia apenas se não houver resposta ao tratamento.

Answer

D) Solicitar ressonância magnética da coluna lombossacra com urgência e encaminhar para avaliação neurocirúrgica, considerando a possibilidade de síndrome da cauda equina, e manter a exposição ao solvente até a definição do diagnóstico.

Answer

E) Prescrever pregabalina para controle sintomático, orientar retorno em 30 dias e, se houver persistência dos sintomas, afastar o trabalhador e iniciar investigação ocupacional com eletroneuromiografia e notificação aos sistemas e órgãos competentes.

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