Question

Confidencial até o m omento da aplicação. 17 HCMa2402/03 0-Méd-i-neonatalogia

A nutrição parenteral é essencial para garantir crescimento e desenvolvimento adequados em recém-nascidos pré-termo, especialmente aqueles com muito baixo peso ao nascer. Assinale a alternativa correta em relação às necessidades de energia e macronutrientes para esses recém- -nascidos.

Accepted Answer

A) A oferta energética inicial na nutrição parenteral deve ser de 45 a 55 kcal/kg/dia, com progressão gradual até atingir 90 a 120 kcal/kg/dia, garantindo um ganho de peso adequado.

Answer

B) O fornecimento de aminoácidos na nutrição parenteral deve ser iniciado somente após 48 horas de vida para evitar sobrecarga renal e hiperamonemia, já que prematuros apresentam metabolismo proteico imaturo.

Answer

C) A infusão de lipídios deve ser limitada a 1 g/kg/dia durante a primeira semana de vida, pois o metabolismo imaturo dos prematuros impede a adequada utilização de ácidos graxos essenciais, podendo levar a hiperlipidemia severa.

Answer

D) A glicose deve ser administrada a uma taxa constante de 10 mg/kg/minuto desde o nascimento para evitar hipoglicemia, pois recém-nascidos pré-termo possuem baixa reserva hepática de glicogênio e necessitam de aporte energético elevado.

Answer

E) A principal fonte de carboidratos na nutrição parenteral é a frutose, pois ela é rapidamente metabolizada sem necessidade de ajustes na insulina, sendo mais segura para recém-nascidos prematuros.

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