Question

Um lactente de 9 meses com anemia falciforme é admitido no hospital com crise vaso-oclusiva grave. O hemograma revela uma hemoglobina de 6,2 g/dL e o paciente apresenta sinais de taquipneia, necessidade de suporte ventilatório com oxigênio, fadiga e letargia. Considerando as diretrizes para suporte transfusional em pacientes pediátricos com anemia falciforme, qual deve ser a conduta mais adequada?

Accepted Answer

E) Transfundir concentrado de hemácias para elevar a hemoglobina para um nível seguro de 9-10 g/dL, uma vez que o paciente apresenta sintomas de hipoxemia e fadiga.

Answer

A) Transfundir concentrado de hemácias apenas se a hemoglobina cair abaixo de 5 g/dL, pois transfusões frequentes podem causar sobrecarga de ferro.

Answer

B) Administrar transfusão de concentrado de hemácias com o objetivo de elevar a hemoglobina para níveis normais (>12 g/dL).

Answer

C) Aguardar melhora espontânea e evitar transfusão, já que o manejo principal da crise vaso-oclusiva é a hidratação e o controle da dor.

Answer

D) Transfundir concentrado de hemácias apenas se houver sangramento.

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