Question

9 UFSP2305/006-Méd-CirurgiaGeral

Um homem de 45 anos procura atendimento médico devido a dor anal intensa associada à evacuação, que persiste por várias horas após defecar. Relata histórico de constipação crônica. Ao exame físico, observa-se fissura anal longitudinal em posição posterior, com hiperemia local e hipertonia do esfíncter anal interno. Ele nega febre ou drenagem purulenta. Qual é o próximo passo mais apropriado no manejo inicial deste paciente?

Accepted Answer

C) Iniciar antibióticos de amplo espectro para prevenir abscessos perianais.

Answer

A) Realizar cirurgia imediata com esfincterotomia lateral interna.

Answer

B) Prescrever laxativos osmóticos e anestésicos tópicos, além de orientar banhos de assento.

Answer

D) Solicitar colonoscopia para excluir malignidade como causa da dor anal.

Answer

E) Realizar drenagem imediata de abscesso perianal.

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