Question

Execução: Fundatec

924_PR_ED_NS

11/11/2024 17:31:00

Os encontros de Baveno vêm sendo adotados como direcionadores do manejo dos pacientes com hepatopatia crônica, sendo a mais recente edição a Baveno VII, publicada no início de 2022. Em relação ao manejo do sangramento varicoso agudo, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

C) Após a ressuscitação hemodinâmica, o paciente com suspeita de sangramento varicoso agudo deve ser submetido à endoscopia digestiva alta nas primeiras 12h de apresentação do quadro. Em caso de instabilidade, a endoscopia deve ser realizada de forma mais breve e segura possível.

Answer

A) A intubação traqueal deve ser realizada antes da endoscopia nos pacientes com rebaixamento do nível de consciência ou com vômitos ativos com sangue. O paciente deve permanecer sedado e intubado por pelo menos 24h para garantir um manejo seguro das vias aéreas.

Answer

B) O uso de drogas vasoativas como terlipressina, somatostatina e octreotide está indicado, devendo ser iniciado assim que o diagnóstico de sangramento varicoso é confirmado na endoscopia, sendo recomendado seu uso por 2 a 5 dias.

Answer

D) São recomendadas as transfusões de unidades de concentrado de hemácias para manter o nível alvo de hemoglobina acima de 10 g/dL e plasma fresco congelado para manejo da coagulopatia associada.

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