Question

Tipo 1 – Página 11

No exercício profissional do farmacêutico, o domínio da farmacocinética é essencial para a tomada de decisões clínicas e gerenciais, especialmente em populações com maior vulnerabilidade, como pacientes idosos, críticos ou com disfunções orgânicas. Leia com atenção sobre o caso clínico a seguir: “Um paciente de 72 anos, portador de insuficiência renal crônica estágio 4 (TFG ≈ 25 mL/min), internado para tratamento de infecção sistêmica, recebe prescrição de um fármaco antimicrobiano hidrossolúvel, com baixa ligação a proteínas plasmáticas, volume de distribuição reduzido e excreção predominantemente renal na forma inalterada. Após 48 horas de tratamento, observam-se concentrações plasmáticas acima da faixa terapêutica e sinais iniciais de toxicidade”. Diante desse contexto, qual ajuste farmacocinético é mais adequado para otimizar a eficácia terapêutica e reduzir o risco de toxicidade?

Accepted Answer

B) Reduzir a dose total administrada e/ou ampliar o intervalo entre as doses, considerando a diminuição do clearance renal do fármaco.

Answer

A) Aumentar a dose de ataque, mantendo o intervalo posológico, para compensar o menor volume de distribuição observado no idoso.

Answer

C) Manter a posologia prescrita, uma vez que o baixo volume de distribuição reduz a concentração plasmática do fármaco.

Answer

D) Substituir o fármaco por outro de maior ligação às proteínas plasmáticas, independentemente da via de eliminação.

Answer

E) Aumentar a frequência de administração, mantendo a mesma dose, para alcançar concentrações plasmáticas mais estáveis.

Mais questões de Outros temas