Questão de Saúde

Mulher de 40 anos, diagnosticada com artrite reumatoide há 1 mês , foi orientada a usar hidroxicloroquina e prednisona 5mg/dia. Após três semanas de início de tratamento , desenvolveu eritema pruriginoso, inicialmente no tronco, depois, na face, generalizando-se em seguida. Não havia comorbidades prévias, cutâneas ou sistêmicas. Ao exame dermatológico, apresentava pápulas e placas eritematosas generalizadas, além de edema d e face. Ocorreram, dias depois, pústulas não foliculares disseminadas, lesões em alvo atípicas o nos membros superiores e inferiores. A paciente apresentava febre alta de 38,7 C, leucocitose com neutrofilia e aumento da VHS. Os parâmetros de função hepática e renal foram normais. Com base na história clínica e nos dados laboratoriais, houve dúvida quanto ao diagnóstico diferencial entre pustulose exantemática generalizada aguda (PEGA) ou síndrome DRESS. Sobre essas patologias, considere as afirmativas abaixo. Na PEGA, o quadro eruptivo com pústulas dura , em média, de 4 a 10 dias, e outras I lesões cutâneas podem ocorrer, como púrpuras, lesões em alvo atípico, além de vesículas ou bolhas. Em relação ao período de latência do uso da droga, na PEGA, o início é mais lento (1 II a 3 semanas) com os antibacterianos, e mais rápido (2 a 3 dias) com outras drogas. Na DRESS, entre os critérios diagnósticos, além da febre, que pode persistir por III várias semanas, e da erupção cutânea, ocorrem anormalidades hematológicas como eosinoflia e linfócitos atípicos. IV O acometimento renal constitui a manifestação visceral mais comum na DRESS. Em relação ao caso exposto e às hipóteses diagnósticas, estão corretas as afirmativas