Questão de Atualidades e Conhecimentos Gerais

Criança, sexo feminino, 6 anos de idade, foi levada à Emergência apresentando-se muito letárgica, sonolenta e com respirações longas e profundas. Há história de dor abdominal e vômitos há algumas horas, e de aumento da ingestão de água. A mãe refere ter observado perda de peso há algumas semanas, além de cansaço e aumento do número e volume das micções durante o dia e enurese à noite. Peso: 17,2 kg. Exame inicial: FC 140 bpm, PA 90×50 mmHg, Glasgow (modificada para crianças): 11, enchimento capilar: 3 segundos, SpO2 99% em uso de O2 sob máscara. Exames iniciais na admissão: glicemia capilar 520 mg/dL; gasometria venosa: pH 7,05 e HCO 6 mEq/L; sódio 130 mEq/L; potássio 5,6 mEq/L; ureia 58 mg/dL; creatinina 1,0 mg/dL. Determine o diagnóstico mais provável e a classificação de gravidade do quadro descrito: