Questão de Saúde

Determinada paciente, com cinquenta e sete anos de idade, foi admitida na emergência de um hospital com relato de duas crises convulsivas nas doze horas anteriores. O exame físico mostrava que ela se encontrava orientada, eupneica, acianótica, anictérica, corada e hidratada, com pupilas isofotorreativas e sem alterações motoras. A pressão arterial medida era de 120 mmHg × 80 mmHg e a frequência cardíaca era de 85 bpm. A paciente tinha antecedentes de hipertensão arterial e diabetes melito. Foi submetida à tomografia computadorizada de crânio, que não evidenciou alterações significativas. Internada, apresentou, passadas vinte e quatro horas, grave dispneia com crepitações difusas em ambos os hemitóraces, sudorese intensa e hipotensão arterial sistêmica. O eletrocardiograma mostrou supradesnivelamento do segmento ST em D2, D3 e AVF. A radiografia de tórax revelou inversão da trama vascular pulmonar e opacidades em ambos os lobos inferiores, as quais foram classificadas como padrão de asa de morcego.