Question

Uma mulher de 69 anos com doença avançada é acompanhada simultaneamente pela Unidade de Saúde da Família, ambulatório especializado e serviço de atenção domiciliar. Nos últimos meses, os familiares passaram a relatar dificuldade para compreender qual orientação deveria ser seguida, pois diferentes profissionais prescreveram medicamentos distintos, solicitaram exames já realizados e estabeleceram planos de acompanhamento sem comunicação entre si. A paciente refere insegurança diante das informações divergentes e demonstra receio de que essa situação comprometa seu tratamento. Durante reunião da equipe, discute-se como reorganizar o cuidado para reduzir a fragmentação da assistência e garantir maior segurança para a paciente. Qual estratégia está mais alinhada aos princípios da coordenação do cuidado nesse contexto?

Accepted Answer

E) Definir a Atenção Primária como coordenadora do cuidado, integrando as informações produzidas pelos diferentes serviços, promovendo comunicação entre as equipes e assegurando um plano terapêutico compartilhado com a paciente e seus familiares.

Answer

A) Manter o acompanhamento compartilhado entre os serviços, atribuindo ao ambulatório especializado as decisões relacionadas à doença de base e à Atenção Primária o seguimento das demais condições clínicas da paciente.

Answer

B) Estimular que a paciente e seus familiares mantenham acompanhamento com todos os serviços envolvidos, orientando que eventuais divergências sejam esclarecidas diretamente entre os profissionais responsáveis por cada atendimento.

Answer

C) Priorizar as condutas definidas pelo profissional com maior experiência no manejo da doença de base, atualizando o plano terapêutico, sempre que houver nova avaliação especializada.

Answer

D) Designar o serviço de atenção domiciliar como principal responsável pela organização do cuidado, considerando que acompanha a paciente com maior frequência durante a evolução da doença.

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