Question

FMCA2501 /003-CirurgiaGeral-CirurgiaBásica

8 Confidencial até o momento da aplicação.

Paciente de 42 anos foi submetida a histerectomia total e retossigmoidectomia laparoscópica com anastomose mecânica por endometriose profunda. No terceiro dia de pós-operatório, apresenta descarga de conteúdo fétido pela vagina. Foi realizado estudo radiológico, apresentado a seguir:

Figura da questão (imagem do caderno de prova)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização) Com base nas imagens e na cronologia do caso, qual é a causa mais provável dessa complicação?

Accepted Answer

C) Inclusão iatrogênica da parede vaginal posterior no grampeador circular durante a anastomose colorretal.

Answer

A) Fístula retovaginal por doença residual de endometriose.

Answer

B) Deiscência de sutura do fundo de saco vaginal pós- -histerectomia.

Answer

D) Lesão termal do reto durante a dissecção da endometriose do fundo de saco de Douglas.

Answer

E) Fístula colovaginal por diverticulite perfurada não relacionada ao procedimento.

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