Question

Paciente masculino, de 55 anos, tabagista e etilista, refere massa cervical de crescimento progressivo há 3 meses, dolorida. Nega disfonia, disfagia ou dispneia. Traz punção aspirativa por agulha fina com resultado de carcinoma epidermoide. Ao exame físico: bom estado geral, emagrecido. Oroscopia sem alterações, laringoscopia direta sem alterações. Massa palpável em nível II à direita, endurecida, móvel. Tomografia computadorizada evidencia massa cervical em nível II à direita, de 5 cm, outros linfonodos suspeitos em níveis II e IV à direita, sem acometimento de vasos ou musculatura. Sem evidência de lesões em outros sítios. Assinale a alternativa correta:

Accepted Answer

D) É necessária complementação da investigação, antes de fechar o diagnóstico de tumor metastático de primário desconhecido

Answer

A) Considera-se diagnóstico de neoplasia metastática de primário desconhecido

Answer

B) Está indicado o esvaziamento cervical radical modificado à direita, seguido de radioterapia adjuvante

Answer

C) O exame de PET-CT não ajudaria na elucidação do caso

Answer

E) Não há conduta cirúrgica. Está indicado o tratamento sistêmico

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