Question

Paciente do sexo masculino, 22 anos, refere dor retroesternal e pirose há mais de 1 ano de evolução. Já realizou tratamento com inibidor de bomba de prótons com pouco alívio. Realizou endoscopia digestiva alta que mostrou em esôfago médio e distal presença de estrias longitudinais na mucosa e perda da visibilidade da vascularização normal do órgão, com palidez de mucosa. Foram realizadas biópsias, nas quais o exame anatomopatológico revelou mucosa esofágica com presença de 27 eosinófilos/CGA. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

C) Trata-se de uma caso de eosinofilia esofágica que pode ter sido causada por doença do refluxo gastroesofágico, doença de Crohn, doença celíaca ou síndrome de Churg-Strauss.

Answer

A) O anatamopatológico desse caso exclui esofagite eosinofílica.

Answer

B) O uso de corticoides tópicos, ou seja, inalatório de forma deglutida ou na forma de solução viscosa, não está indicado porque tem mostrado resultados pouco eficazes e com baixa possibilidade de sintomas recorrentes em casos como esse.

Answer

D) Antagonistas dos leucotrienos são a droga de escolha para o tratamento porque promovem boa resposta clínica.

Answer

E) Deve-se considerar a realização de dilatação endoscópica.

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