Question

Paciente com 27 semanas de gestação e história de cardiopatia isquêmica chegou à Emergência queixando-se de dor retroesternal de início agudo. Eletrocardiograma mostrou elevação do segmento ST e aumento dos níveis de troponina e creatinoquinase (CK), compatíveis com o diagnóstico de síndrome coronariana aguda. Durante a avaliação, a paciente evoluiu para parada cardiorrespiratória. Foram iniciadas manobras de reanimação e chamado o médico plantonista da Obstetrícia que chegou ao local cerca de 5 minutos após o início das manobras sem resposta. Com base no quadro, deve-se

Accepted Answer

D) lateralizar o útero para a esquerda e iniciar imediatamente a cesariana com laparotomia mediana longitudinal infraumbilical.

Answer

A) realizar imediatamente ultrassonografia maternofetal com Doppler e encaminhar a paciente para a Unidade Coronariana se não houver onda A patológica.

Answer

B) aguardar a recuperação da paciente e encaminhála para a Unidade Coronariana.

Answer

C) instalar cardiotocografia e contraindicar o uso de desfibrilador; se a cardiotocografia indicar categoria 2 ou 3, realizar a cesariana.

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