Questão de Biologia e Ciências

Homem de 40 anos apresenta visão dupla e instabilidade da marcha há 4 dias, precedidas por infecção de vias aéreas superiores há 2 semanas. Exame neurológico: oftalmoplegia externa completa bilateral, ptose leve bilateral, ataxia de marcha e apendicular desproporcionais à fraqueza muscular, arreflexia global. Força muscular apendicular grau 4+/5 globalmente. Sensibilidade preservada. LCR: proteína 68 mg/dL, 3 células/mm3. Considere as afirmativas a seguir: I. A tríade de oftalmoplegia, ataxia e arreflexia define a síndrome de Miller Fisher. II. O anticorpo anti-GQ1b está presente em mais de 85% dos casos e possui alta especificidade. III. O diagnóstico diferencial inclui encefalopatia de Wernicke, que deve ser excluída, administrando-se tiamina empiricamente enquanto se investiga o diagnóstico. IV. O tratamento de primeira escolha é corticosteroide em pulsoterapia. Estão corretas