Question

Criança de 5 anos de idade que apresentara primodescompensação para diabetes melito (DM) tipo 1 havia 2 meses, foi levada à emergência pediátrica por apresentar febre, comprometimento do sensório e sinais de desidratação. Na avaliação médica imediata dessa criança, ela foi diagnosticada com quadro de cetoacidose diabética (CAD). Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, assinale a opção correta.

Accepted Answer

D) Em pacientes com CAD, a proporção de 13-hidroxibutirato/aceto acetato é de 3:1, podendo variar até 15:1 nos casos mais graves.

Answer

A) A manifestação da CAD é rara em se tratando de DM tipo 1 (DM1) e não ocorre em pacientes com DM tipo 2 (DM2).

Answer

B) A CAD se caracteriza por hiperglicemia (glicose sérica > 350 mg/dL), acidose metabólica (pH venoso < 7,2 ou bicarbonato < 18 mmol/L) associada à cetonemia, cetonúria e glicosúria.

Answer

C) Foi considerado o quadro de CAD porque essa criança pode apresentar desidratação, que será causada, nessa situação, exclusivamente pelos vômitos e pela hiperventilação.

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