Question

O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de osteoporose do Ministério da Saúde define os critérios de inclusão para o tratamento medicamentoso no âmbito do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF). Para que um paciente tenha acesso a medicamentos como os bisfosfonatos ou outros agentes antirreabsortivos pelo SUS, ele deve preencher requisitos técnicos específicos. De acordo com o PCDT vigente, assinale a alternativa que descreve corretamente um critério de inclusão para o tratamento.

Accepted Answer

B) Diagnóstico de osteoporose confirmado por densitometria óssea com T-score igual ou inferior a –2,5 desvios padrão em coluna lombar ou fêmur proximal, ou a presença de fratura por fragilidade independentemente do resultado da densitometria.

Answer

A) O tratamento no SUS é restrito a mulheres acima de 80 anos com T-score superior a –4,0, sendo que pacientes mais jovens ou com valores de densitometria superiores a este limite devem ser manejados exclusivamente com orientações de atividade física e dieta.

Answer

C) Diagnóstico de osteopenia (T-score entre –1,1 e –2,4 desvios padrão), sendo o tratamento farmacológico com teriparatida ou denosumabe indicado como primeira linha para todos os pacientes nesta faixa, independentemente da presença de fatores de risco ou fraturas.

Answer

D) Presença de níveis de Vitamina D abaixo de 20 ng/mL, sendo este o único critério necessário para o início da terapia com bisfosfonatos endovenosos, dispensando a realização de exames de imagem.

Answer

E) Confirmação de osteoporose exclusivamente através de radiografia simples com sinais de rarefação óssea superior a 10%, sendo vedada a utilização do T-score da densitometria óssea como critério para dispensação de medicamentos de alto custo.

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