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Questão de Saúde

Paciente de 56 anos, com refluxo gastroesofágico de longa data e hérnia hiatal volumosa com migração intratorácica do estômago, é submetido a tratamento cirúrgico. Após extensa dissecção mediastinal e redução do saco herniário, persiste dificuldade para obter segmento adequado de esôfago abdominal sem tensão para confecção do reparo antirrefluxo. Nesse cenário, qual procedimento pode ser utilizado para alongar o segmento esofagogástrico e permitir reconstrução sem tensão?

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.