Question

Criança de 5 anos chega com febre alta, vômitos, cefaleia, sonolência e rigidez de nuca. A punção lombar, realizada sem atraso, mostra líquor turvo, 2.800 células por mm³ com predomínio de neutrófilos, proteína de 180 mg por dL e glicose de 24 mg por dL, com glicemia simultânea de 100 mg por dL. Não há sinais focais nem papiledema. Qual conduta é mais adequada imediatamente após a coleta de culturas?

Accepted Answer

C) Iniciar ceftriaxona imediatamente, associando dexametasona antes ou junto da primeira dose quando indicada. 2 GRUPO 04 / PEDIATRIA

Answer

A) Aguardar Gram e cultura do líquor para evitar uso excessivo de antibiótico.

Answer

B) Iniciar aciclovir isoladamente, pois sonolência sugere encefalite viral.

Answer

D) Solicitar tomografia antes de iniciar antibiótico, pois toda meningite exige neuroimagem prévia.

Answer

E) Iniciar apenas suporte clínico, pois o perfil do líquor pode ocorrer em meningite viral inicial.

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