Questão de Saúde

Na avaliação diagnóstica das neoplasias musculoesqueléticas, a correta utilização dos métodos de imagem e exames laboratoriais é essencial para a definição do diagnóstico diferencial, da estimativa da agressividade biológica, do estadiamento e do planejamento terapêutico. Com base nesses princípios, analise as assertivas abaixo: I. A radiografia convencional, obtida em dois planos, deve ser o exame inicial em toda suspeita de neoplasia musculoesquelética, pois fornece informações diagnósticas fundamentais para a avaliação das lesões ósseas. II. A agressividade biológica de uma lesão óssea pode ser estimada pela análise da zona de transição, da resposta do osso hospedeiro e da integridade cortical, sendo a destruição cortical franca geralmente associada à malignidade. III. A tomografia computadorizada é superior à ressonância magnética na avaliação da ossificação e calcificação da matriz tumoral, na análise da integridade cortical, na identificação do nicho do osteoma osteóide e na detecção de metástases pulmonares. IV. A cintilografia óssea com tecnécio apresenta elevada sensibilidade para todas as neoplasias ósseas malignas, incluindo o mieloma múltiplo, sendo um exame normal suficiente para excluir doença óssea maligna. V. A ressonância magnética pode permitir o diagnóstico específico de algumas neoplasias musculoesqueléticas, como lipoma, hemangioma, hematoma e sinovite vilonodular pigmentada, embora seja inespecífica na maioria dos tumores. Quais estão corretas?