Question

Homem de 52 anos de idade com diabetes tipo 2, recentemente, é diagnosticado com cirrose hepática devido a esteato-hepatite metabólica (não alcoólica). Atualmente, ele não apresenta características clínicas de descompensação. A endoscopia alta de triagem demonstra duas colunas de varizes esofágicas que se achataram completamente após a insuflação de ar; há gastropatia hipertensiva portal leve, mas sem varizes gástricas. Qual é a conduta mais apropriada em relação ao seguimento desse paciente?

Accepted Answer

E) Repetir a endoscopia apenas em caso de descompensação hepática, sem profilaxia primária atual para varizes.

Answer

A) Prescrever betabloqueador não seletivo, e nenhuma vigilância adicional de varizes é necessária.

Answer

B) Repetir a endoscopia com ligadura endoscópica de varizes em quatro a seis semanas.

Answer

C) Repetir a endoscopia em um ano, sem profilaxia primária atual para varizes.

Answer

D) Repetir a endoscopia em seis meses, com profilaxia primária (propranolol).

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