Question

Um homem de 38 anos é admitido no pronto atendimento após explosão de gás em cozinha industrial. Apresenta dor intensa, taquicardia e áreas corporais extensas acometidas. Ao exame físico: • Face anterior do tórax e abdome com lesões eritematosas, úmidas, com bolhas rotas e dor intensa à palpação. • Membro superior direito com área esbranquiçada, seca, indolor, com ausência de enchimento capilar. • Face com vibrissas chamuscadas e fuligem em cavidade oral. • Peso estimado: 80 kg. • Superfície corporal queimada (SCQ): tórax e abdome anteriores completos, membro superior direito completo. Considerando a classificação das queimaduras, profundidade, extensão e critérios de gravidade, assinale a alternativa que melhor descreve a classificação e a conduta inicial prioritária.

Accepted Answer

A) Queimadura mista com áreas de 2º grau profundo e 3º grau, SCQ aproximada de 36%, configurando queimadura grave; está indicada reposição volêmica imediata pela fórmula de Parkland e avaliação de via aérea precoce.

Answer

B) Trata-se de queimadura de 1º e 2º graus superficial, com SCQ inferior a 15%, sem critérios de gravidade; analgesia e alta com curativos ambulatoriais são suficientes.

Answer

C) Queimadura de 2º grau superficial em toda a extensão, SCQ de aproximadamente 27%; a principal prioridade é antibioticoterapia profilática sistêmica para prevenir sepse.

Answer

D) Queimadura exclusivamente de 3º grau com SCQ menor que 20%, sem critérios de gravidade sistêmica; a escarotomia imediata é obrigatória em todos os segmentos acometidos.

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