Questão de Saúde

Um homem de 44 anos apresenta dispneia aos esforços há alguns meses. Nega dor torácica, síncope e história familiar de morte súbita. Ao exame clínico, apresenta sinais vitais normais e um sopro contínuo 2+/6+ audível em todo o precórdio, com pico em mesodiástole a telediástole. O eletrocardiograma de 12 derivações mostra ritmo sinusal normal, e o ecocardiograma transtorácico evidencia dilatação das câmaras direitas, função sistólica do ventrículo esquerdo preservada e insuficiência tricúspide discreta a moderada. O contraste com solução salina agitada não mostra evidência de shunt intracardíaco. Qual é o melhor próximo passo na condução?