Question

PMEs2504/019-2ºTenenteMédPMEstagiário-radiologia 16 Confidencial até o momento da aplicação.

Mulher de 29 anos apresenta episódios recorrentes de parestesia em membros inferiores e diplopia, com remissão parcial dos sintomas. Realiza ressonância magnética de encéfalo com contraste, que evidencia múltiplas lesões hiperintensas em T2/FLAIR, localizadas predominantemente em região periventricular, corpo caloso e substância branca justacortical. Algumas lesões apresentam realce incompleto em “anel aberto” após contraste. Com base nos achados, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

E) A presença de lesão do nervo óptico com realce ao meio de contraste fecha o diagnóstico de neuromielite óptica (NMO) em fase ativa.

Answer

A) A distribuição periventricular e justacortical é característica de doença desmielinizante, como esclerose múltipla.

Answer

B) O padrão de “anel aberto ou incompleto” é mais sugestivo de abscesso cerebral piogênico.

Answer

C) O envolvimento da interface calososseptal é mais característico de neuromielite óptica (NMO).

Answer

D) As lesões descritas são típicas de infarto lacunar múltiplo em território de pequenas artérias.

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