Question

Primigesta de 40 anos, com 35 semanas de gestação, é trazida à maternidade com história de convulsões tônico-clônicas generalizadas iniciadas há cerca de 6 horas. Ao exame físico, está comatosa, cianótica. A PA é de 220/140 mmHg. O útero tem tônus normal, com altura uterina de 33 cm e bcfs de 160 bpm. O colo uterino está 50% apagado, com 2 cm de dilatação e com apresentação cefálica insinuada. A relação proteinúria/creatininúria em amostra de urina é de 1,5. Além do controle das convulsões com sulfato de magnésio e da PA com hidralazina, qual a melhor conduta?

Accepted Answer

A) Avaliação craniocefálica por tomografia computadorizada, rastreamento da síndrome HELLP e interrupção da gestação após estabilização do quadro clínico.

Answer

B) Realização de cesariana de urgência com bloqueio peridural.

Answer

C) Avaliação laboratorial para função hepática, renal e coagulação sanguínea e realização de corticoterapia.

Answer

D) Realização de cesariana de emergência com anestesia geral.

Answer

E) Realização de rastreamento da síndrome HELLP e interrupção da gestação após estabilização do quadro clínico.

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