Question

Considere um paciente em investigação de polidipsia (ingesta de cerca de 10-12 litros de água ao dia), poliúria e nictúria, apresentando glicemia, cortisol, cálcio, potássio, função renal e tireoidiana normais. Considerando a hipótese de diabetes insipidus central, assinale qual das seguintes alternativas contém o conjunto de exames que se mostra mais compatível com esse diagnóstico.

Accepted Answer

E) Sódio 142 mmol/L (VR: 135-145); Osmolaridade urinária (UOsm) 210 mOsm/Kg; Osmolaridade plasmática (POsm) 292 mOsm/Kg. Após teste de restrição hídrica, a UOsm foi igual a 260 mOsm/Kg. A UOsm após a administração de desmopressina foi de 560 UOsm/Kg.

Answer

A) Sódio 132 mmol/L (VR: 135-145); Osmolaridade urinária (UOsm) 310 mOsm/Kg; Osmolaridade plasmática (POsm) 270 mOsm/Kg. Não realizado teste de restrição hídrica neste caso.

Answer

B) Sódio 146 mmol/L (VR: 135-145); Osmolaridade urinária (UOsm) 245 mOsm/Kg; Osmolaridade plasmática (POsm) 301 mOsm/Kg. Após teste de restrição hídrica, a UOsm foi igual a 256 mOsm/Kg. A UOsm após a administração de desmopressina foi de 362 UOsm/Kg.

Answer

C) Sódio 147 mmol/L (VR: 135-145); Osmolaridade urinária (UOsm) 390 mOsm/Kg; Osmolaridade plasmática (POsm) 298 mOsm/Kg. Após teste de restrição hídrica, a UOsm foi igual a 852 mOsm/Kg. Não realizada a avaliação da UOsm pós-desmopressina neste caso.

Answer

D) Sódio 128 mmol/L (VR: 135-145); Osmolaridade urinária (UOsm) 520 mOsm/Kg; Osmolaridade plasmática (POsm) 258 mOsm/Kg. Definido pela não necessidade de teste de restrição hídrica neste caso.

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