Question

Confidencial até o momento da aplicação. 13 HCMA2402/032-Méd-I-Neurologia

Mulher de 62 anos, ex-tabagista, com antecedente de adenocarcinoma pulmonar tratado há dois anos, apresenta cefaleia progressiva, episódios de desorientação e fraqueza no membro superior esquerdo nas últimas semanas. A tomografia computadorizada (TC) de crânio com contraste revela múltiplas lesões hiperdensas, com captação heterogênea de contraste e edema vasogênico importante. Diante desse quadro, a conduta inicial mais adequada é:

Accepted Answer

B) corticoterapia e radioterapia holocraniana, com ou sem radiocirurgia estereotáxica.

Answer

A) biópsia cerebral para confirmação do diagnóstico antes de qualquer tratamento.

Answer

C) ressecção cirúrgica imediata da lesão dominante, seguida de quimioterapia.

Answer

D) administração empírica de antibióticos e antifúngicos para excluir neuroinfecção.

Answer

E) punção lombar para avaliação de células neoplásicas no líquor antes de iniciar o tratamento.

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