Questão de Saúde

Paciente de quarenta anos de idade, sexo feminino, diagnosticada com doença renal crônica dialítica de etiologia indeterminada, foi submetida, em 2018, a transplante renal de doador falecido. Painel de reatividade contra antígenos classe I: 10% e reatividade contra antígenos classe II: 20%. Tempo de isquemia fria de 16 h. Indução com timoglobulina e manutenção com tacrolimus 3 mg 2 vezes ao dia, micofenolato de sódio 1.440 mg/dia e prednisona 5 mg/dia. Evoluiu com função retardada do enxerto. Reabordada no 5.º dia pós-operatório, por hemorragia perienxerto, e submetida a biópsia renal no 15.º dia pós-operatório, com presença de microangiopatia trombótica (MAT) extensa, necrose tubular aguda leve e C4d negativo.