Questão de Saúde

02. Paciente masculino, 74 anos, comparece em consulta porque decidiu que queria se cuidar melhor. Tem diagnóstico de HAS, sem outras comorbidades, funcionalmente independente. Em uso de indapamida 1,5mg/dia. Fumou dos 20 aos 65 anos, 20 cigarros/dia. Nega sintomas atualmente. Qual a conduta indicada em relação ao rastreio de neoplasias para o paciente? LEGENDA: PSA: antígeno prostático; USG: ultrassonografia; PSO: pesquisa de sangue oculto nas fezes; TC: tomografia computadorizada A) Solicitar PSA, USG abdominal e PSO. B) Solicitar PSO e TC de tórax de baixa radiação. C) Orientar sinais de alerta e não solicitar exames específicos. D) Solicitar PSA + toque retal e TC de tórax de baixa radiação. E) Solicitar colonoscopia, PSA + toque retal e radiografia de tórax. 03. Homem, 40 anos, comparece à emergência na madrugada relatando cefaleia excruciante de forte intensidade (10 em 10), periorbitária esquerda, associada à coriza e intenso mal estar. Ao exame, nota-se ptose palpebral, lacrimejamento excessivo e hiperemia conjuntival ipsilateralmente à dor. Fez uso de dihidroergotamina em casa sem melhora do quadro. Relata que a cefaleia vem se apresentando há 1 semana em crises de intensidade crescente. Qual a melhor opção terapêutica? A) Prescrever tramadol 100mg endovenoso. B) Administrar oxigênio a 100% em máscara. C) Prescrever clorpromazina 100mg endovenoso. D) Prescrever sumatriptano 6mg por via subcutânea. E) Administrar oxigênio em cateter nasal 4 litros/minuto. 25 questões 04. Homem, 56 anos, admitido na emergência por quadro de dispneia há 5 dias, com piora progressiva, evoluindo com tosse seca e ortopneia. Na admissão, se apresenta dispneico, com estertores em 2/3 inferiores de tórax e extremidades frias. PA: 150 x 70mmHg FC: 100. Nega febre ou expectoração. Sem histórico prévio de doença cardíaca. Não faz uso de medicações. Radiografia de tórax abaixo.

Qual a conduta inicial? LEGENDA: PA: pressão arterial; FC: frequência cardíaca A) Aspirina, metoprolol e captopril por via oral. B) Aspirina, furosemida e metoprolol por via oral. C) Furosemida e nitroprussiato de sódio por via endovenosa. D) Furosemida por via endovenosa e metoprolol por via oral. E) Levosimedan e nitroprussiato de sódio por via endovenosa. 05. Paciente masculino, 35 anos, comparece à consulta relatando que há 1 semana apresentou episódio de dor de forte intensidade em flanco esquerdo, com irradiação para região genital, associada a náuseas e sem posição de alívio. Na ocasião foi para UPA onde recebeu analgesia, evoluindo com melhora, e foi orientado a buscar acompanhamento ambulatorial. Qual exame de imagem é melhor indicado para o diagnóstico? LEGENDA: UPA: unidade de pronto-atendimento; TC: tomografia computadorizada A) Ultrassonografia. B) Radiografia simples. C) Ressonância magnética. D) TC helicoidal sem contraste. E) TC helicoidal com contraste. 06. Mulher, 50 anos, comparece à consulta relatando que de longa data apresenta rigidez em mãos ao acordar, que melhora após cerca de 10 minutos, além de dores frequentes em mãos. Nega sinais flogísticos. Exames mostram marcadores inflamatórios negativos. Ao exame, ausência de flogose. Foto abaixo

Conferir figura correspondente com melhor resolução no anexo (FIGURA 1) Qual a opção de terapêutica farmacológica preferencial para a paciente? (LEGENDA: AINE: antiinflamatório não esteroidal) A) AINE tópico. B) Metotrexato oral. C) Capsaicina tópica. D) AINE por via oral. E) Hidroxicloroquina oral. 07. Paciente masculino, 55 anos, comparece à consulta de avaliação após realizar exames ‘’alterados’. Tem diagnóstico de HAS e DM de longa data, com tratamento irregular. Traz os seguintes exames: Cr: 2,5mg/dL (VR: 0,8-1,3) Ur: 70mg/dl (VR: 20-40) Ca: 9,2mg/dL (VR: 8,5-10,6) Na+: 134mEq/L (VR: