Question

Um paciente de 25 anos, sem histórico prévio de doenças crônicas, chega ao pronto atendimento com queixa de palpitações, dor torácica ventilatório-dependente, tosse produtiva e prostração. O plantonista iniciou o atendimento com os seguintes sinais vitais: TA 110x74, FR 23, Tax. 39,2ºC e Sat. O2 98%. Foi realizado um ECG, apresentado abaixo.

Figura da questão (imagem do caderno de prova)

Com base nesses dados, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

B) A melhor conduta para a taquicardia apresentada é controlar a temperatura e reavaliação clínica, após cessar a febre. O diagnóstico provável é de infecção do trato respiratório, possivelmente pneumonia adquirida na comunidade, para a qual, mantendo estabilidade de sinais vitais, poderá ser tratada em nível ambulatorial.

Answer

A) As palpitações correspondem à taquicardia supraventricular apresentada e devem ser tratadas com Adenosina 6 mg EV, imediatamente, para cessarem os sintomas. O diagnóstico provável é de infecção do trato respiratório, sendo adequada a solicitação de RX de tórax para verificação de broncopneumonia, se disponível.

Answer

C) O diagnóstico provável é de infecção do trato respiratório, não podendo ser descartada a Covid- 19, devido à Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), com hipoxemia. A internação hospitalar é mandatória nesse caso.

Answer

D) A taquicardia supraventricular apresentada, aliada à hipoxemia indicam o caso de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). Não pode ser descartado o diagnóstico de Covid-19, sendo indicada a administração de Adenosina 6 mg EV, imediatamente. Além disso, contato com o hospital de referência para internação hospitalar mandatória.

Answer

E) O caso é de infecção respiratória, sem critérios de gravidade. A taquicardia apresentada deve ser considerada de origem cardíaca, sendo indicado seriar biomarcadores de lesão miocárdica, além de indicar betabloqueador na emergência, para controle da frequência cardíaca.

Mais questões de Outros temas