Question

Durante avaliação de paciente diabética, 69 anos, o enfermeiro colhe os seguintes dados: glicemia capilar 352 mg/dL, cansaço extremo, perda de peso, sede excessiva, urina frequente, dores, fraqueza, dormência e formigamento nos membros inferiores, ferida no pé esquerdo com bordas irregulares e exsudato purulento, sem melhora. Nesse caso, as ações prioritárias de enfermagem são

Accepted Answer

D) administrar insulina conforme prescrição médica; monitorar a glicemia capilar e os sinais e sintomas apresentados pelo paciente para prevenção de complicações agudas como a cetoacidose diabética.

Answer

A) orientar o paciente a evitar esforço e sobrecarga sobre o pé até a cicatrização completa; orientar quanto à alimentação; marcar uma consulta com a enfermeira da unidade básica de saúde com as orientações para o autocuidado e reavaliar com 7 (sete) dias.

Answer

B) realizar uma avaliação completa dos pés, incluindo testes de sensibilidade; realizar o curativo; orientar que mantenha repouso para favorecer a cicatrização e encaminhar para um especialista no cuidado com os pés.

Answer

C) observar a melhora dos sintomas de hipoglicemia conhecidos como poliúria, polifagia, polidipsiae, perda de peso; e, depois, corrigir a hiperglicemia, com administração de insulina e hipoglicemiantes orais.

Answer

E) iniciar terapia com antibióticos para tratar infecção da ferida; limpar a ferida com soro fisiológico a 0,9% e orientar sobre a importância de manter cobertura primária com hidrocoloide.

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