Question

Criança de 3 anos de idade compareceu ao pronto-socorro com desnutrição proteico-calórica, desidratada, apresentando vômitos e diarreia e necessitando de reposição volêmica imediata. Nesse caso, deve-se

Accepted Answer

C) realizar punção intraóssea, uma vez que não se obtém acesso a veias periféricas — a principal contraindicação desse procedimento é fratura na pelve ou extremidade proximal ou no próprio osso escolhido para a punção.

Answer

A) medir a pressão venosa central (PVC), que é exercida pelo sangue na parede da veia cava abdominal e reflete a pressão do sangue que retorna ao átrio direito — a PVC é importante porque determina o enchimento cardíaco na diástole e, portanto, seu rendimento.

Answer

B) obter acesso à veia jugular externa, que é a mais utilizada para a punção percutânea e a colocação de cateter central, por ser a mais segura em criança.

Answer

D) obter acesso às veias basílicas ou cefálicas, que são muito utilizadas em adulto, mas devem ser evitadas em crianças muito pequenas, pois trata-se de veias de pequeno calibre e de difícil identificação, de modo que o cateter chega comumente ao coração.

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