Question

Hipoteticamente, policial militar de 38 anos, em patrulhamento motorizado há dez anos, apresenta dor lombar há três meses com irradiação para face posterolateral da coxa, perna lateral e dorso do pé esquerdo. Refere piora ao final de turnos de 12 horas e ao permanecer sentado na viatura, com alívio ao deambular. Ao exame, apresenta Lasègue positivo a 45° à esquerda, paresia do hálux (4/5) e hipoestesia no dorso do pé. Reflexos preservados. Ressonância magnética evidencia protrusão discal paramediana esquerda em L4-L5, com contato na raiz L5. Considerando os fatores ocupacionais (uso de colete com carga superior a 12 kg, assento inadequado e turnos irregulares), assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

E) Hérnia de disco com radiculopatia compressiva de L5; afastar temporariamente de atividades com sobrecarga lombar, avaliar adaptação funcional e instituir tratamento conservador.

Answer

A) Síndrome facetária lombar; indicar infiltração e retorno às atividades operacionais.

Answer

B) Radiculopatia de L4; manter atividades com acompanhamento clínico, devido à preservação dos reflexos.

Answer

C) Espondilite anquilosante inicial; manter atividade operacional e iniciar investigação específica.

Answer

D) Lombalgia mecânica inespecífica; manter atividade operacional com analgesia e orientação postural.

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