Question

Mulher de 47 anos, G2P2, com história de endometriose profunda tratada clinicamente por vários anos, procura atendimento por aumento progressivo do volume abdominal, saciedade precoce e dor pélvica de início insidioso. Ao exame físico, apresenta massa anexial fixa e ascite moderada. A ultrassonografia transvaginal evidencia massa ovariana sólida-cística irregular, com projeções papilíferas e vascularização ao Doppler. O CA-125 encontra-se elevado. A paciente é submetida à laparotomia com estadiamento cirúrgico, cujo exame anatomopatológico revela carcinoma epitelial de ovário. Considerando o contexto clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

C) O carcinoma de células claras é uma possibilidade relevante, frequentemente associado à endometriose, com comportamento mais agressivo e menor resposta à quimioterapia.

Answer

A) O subtipo histológico mais provável é o carcinoma seroso de alto grau, frequentemente associado a mutações germinativas em BRCA1/2.

Answer

B) O subtipo histológico mais compatível é o carcinoma mucinoso, geralmente relacionado a tumores gastrointestinais primários.

Answer

D) O carcinoma endometrioide de ovário é o mais agressivo dos carcinomas epiteliais e apresenta pior prognóstico.

Answer

E) A presença de ascite e elevação do CA-125 praticamente excluem subtipos não serosos de câncer de ovário.

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