Question

Paciente admitido na UTI com pH de 6,93, PaCO2 de 8,3 mmHg, PaO2 de 134,5 mmHg, BE de -29 mmol/L, BIC de 1,7 mmol/L, SaO2 de 97,4% e lactato de 2,8 mmol/L na gasometria, glicemia de 664 mg/dL e teste do nitroprussiato na urina 4+. Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa correta quanto ao tratamento.

Accepted Answer

A) Mesmo que a glicemia seja normal, não se deve suspender a insulina EV, enquanto persistir a acidose e o potássio sérico for acima de 3,3 mEq/L.

Answer

B) A reposição de fluidos é um dos principais pilares do tratamento, sendo as soluções com bicarbonato a principal escolha entre os cristaloides.

Answer

C) O paciente deve receber infusão de insulina regular intravenosa contínua até o desaparecimento da cetonúria.

Answer

D) O paciente deve permanecer em jejum até a correção da acidose, com aporte de glicose EV para evitar hipoglicemia.

Answer

E) Infecção bacteriana é a principal gatilho, por isso na maioria das vezes é necessário o uso de antimicrobianos.

Mais questões de Outros temas