Question

Homem, 60 anos, em tratamento de câncer de próstata metastático, em uso regular de morfina para controle da dor, relata no ambulatório de Cuidados Paliativos, que tem apresentado constipação intestinal com recorrência, a despeito de estar seguindo uma dieta rica em fibras e consumo regular de água. Sobre este assunto assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

C) O óleo mineral tem efeito lubrificante mas não deve ser administrado de rotina aos pacientes idosos, dispneicos ou com alterações na deglutição.

Answer

A) Laxativos não devem ser iniciados de forma preventiva junto com a prescrição de morfina, sob o risco de gerar dependência no paciente.

Answer

B) Antieméticos como ondansetrona e outros antagonistas de 5-HT3 reduzem a motilidade intestinal e costumam ser úteis como adjuvantes no tratamento da constipação.

Answer

D) O polietilenoglicol (“PEG” ou macrogol) sofre metabolização pela flora bacteriana colônica e, pelo risco de cólicas, seu uso deve ser limitado a poucos dias.

Answer

E) Açúcares não absorvíveis, como a lactulose, promovem efeito laxativo imediato e estão indicados para situações que requerem alívio imediato dos sintomas da constipação.

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