Um homem de 28 anos apresenta massa med… (UPENET 2026)

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RESIDÊNCIA MÉDICA

Um homem de 28 anos apresenta massa mediastinal anterior de 16cm e marcadores tumorais com β-hCG e AFP elevados. A biópsia sugere tumor de células germinativas não seminomatoso. Qual é o tratamento inicial recomendado?

ARessecção cirúrgica primária, pois estes tumores raramente respondem à quimioterapia.BQuimioterapia baseada em platina (esquema BEP) como primeira linha.CRadioterapia exclusiva, devido à radiossensibilidade dos tumores não seminomatosos.DHormonioterapia prévia para redução tumoral.EVigilância ativa, uma vez que marcadores tumorais elevados não influenciam a conduta.

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.