Questão de Saúde

Paciente de 56 anos, do sexo masculino, natural do interior da Bahia, e que atualmente residente em área urbana, procura atendimento ambulatorial por episódios recorrentes de palpitações, associados a tontura, e dois episódios recentes de pré-síncope nas últimas 3 semanas. Refere piora progressiva da tolerância ao esforço nos últimos meses. Ao exame físico: estado geral preservado; PA: 110 x 70 mmHg; FC: 92 bpm. Ausculta cardíaca: bulhas arrítmicas hipofonéticas, sem sopros. Exames complementares: • Eletrocardiograma, conforme segue. V1 V2 V3 V4 V5 V6 0.16-40 Hz 25.0 mm/s 10.0 mm/mV • Ecocardiograma com doppler colorido: Fração de ejeção do ventrículo esquerdo: 32%. Áreas de discinesia segmentar em parede inferolateral. Discreto aneurisma apical. MAC5K 006A (Arquivo pessoal; imagem usada com autorização) Considerando o quadro clínico e os achados complementares, qual é a interpretação diagnóstica e a principal conduta para redução do risco de morte súbita nesse paciente?