Questão de Saúde

Um adolescente de 15 anos com diagnóstico de asma desde a infância procura a unidade de saúde por piora do controle nos últimos três meses. Relata sintomas diurnos 4 vezes por semana, despertares noturnos semanais e uso de salbutamol de alívio quase diariamente. Nega internações recentes. Em uso atual: • Salbutamol spray sob demanda • Budesonida inalatório em baixa dose irregular (refere esquecer doses) Exame físico: sibilos expiratórios difusos, sem sinais de gravidade. Saturação 97% em ar ambiente. Considerando as diretrizes atuais de manejo da asma em adolescentes, qual é a melhor estratégia terapêutica para controle da doença neste momento?